干燥季节来袭，宝宝湿疹又 “闹性情”？每到秋冬或冬春轮换时节，门诊中因湿疹、特应性皮炎（AD）就诊的患儿较着加多。干燥的空气与较大的室表里温差，让宝宝娇嫩的皮肤备受考验，瘙痒不啻、睡不轻松，更是让家长揪心不已。别惦记开云体育，今天就为世界讲讲干燥季节儿童湿疹的科学照管，解答家长最热心的问题，帮宝宝守住水润健康肌肤。

家长高频问题解答

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孩子为什么会长湿疹？和过敏、遗传、环境关系吗？

湿疹 / 特应性皮炎属于多因素共同作用的疾病。依据《中国特应性皮炎诊疗指南（2020 版）》，其发病与遗传、免疫、环境等因素密切关系。

遗传是基础：父母若有湿疹（AD）、过敏性鼻炎、哮喘等特应性疾病史，宝宝患病风险会显耀升高，主要影响皮肤樊篱功能与免疫均衡。

免疫非常是中枢：患儿多存在免疫失调，以Th2型炎症主，产生过多的致痒因子如白介素（IL）-4、IL-13等，导致皮肤出现炎症和剧烈瘙痒。

环境与皮肤樊篱是诱因：干燥、清凉、多风场所，欠妥洗沐形势、汗液刺激、尘螨等过敏原战役，皆会轻松脆弱的皮肤樊篱，使外界刺激物更易侵入，诱发或加剧湿疹。

因此，湿疹需抽象科罚：修护皮肤樊篱、胁制炎症、遁藏诱发因素弗成偏废。

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湿疹宝宝该怎么洗澡？频率、水温、护肤品怎么选？

合理洗沐是干燥季节照管的要津一步！《儿童皮肤源性慢性瘙痒科罚大家共鸣》和《特应性皮炎指南》皆给出了明确提议：

频率与时长：提议逐日或隔日 1 次，每次 5–10 分钟，过度清洁会洗掉皮肤自然油脂，加剧干燥。

水温：胁制在32~37℃，手感温热即可，水温过高会刺激皮肤、加剧瘙痒。

洗沐用品：选拔低敏、无刺激、弱酸性（接近皮肤 pH 值）的洁肤家具，幸免碱性皂类及含香精、促渗剂的家具。

浴后照管（重中之重）：用优柔毛巾轻轻拍干皮肤，切勿用劲揉搓；在皮肤微湿气象下（3–5 分钟内），立即全身足量涂抹保湿剂，锁住水分。

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湿疹需要忌口吗？如何判断与食品过敏关系？

这是家长们最纠结的问题之一。谜底是：不保举盲目忌口！

因果关系要明确：《特应性皮炎诊疗指南》指出，5 岁以下儿童常见食品过敏原为牛奶、鸡蛋等，但食品与皮疹因果关系不解确时，盲目避食可能导致养分不良，不利于皮肤建立与滋长发育。

科学判断轨范：家长若怀疑某种食品加剧湿疹，可在医师教导下避食 4–6 周，不雅察皮疹变化；若无改善，无需无间避食。更可靠的形势是完善过敏原检测，或在医师监护下进行食品引发闇练明确会诊。

要点：对多半湿疹宝宝而言，范例皮肤照管+合理用药远比盲目忌口舛错。

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干燥天气湿疹加剧，照管该如何颐养？

干燥是湿疹反复发作的首要诱因，干燥季节照管需强化升级：

足量保湿是中枢：保湿剂要足量、屡次涂抹，儿童每周用量提议不少于 100g；优先选拔含神经酰胺、牛油果树果脂等修护因素的保湿剂，强化皮肤樊篱建立。

改善室内环境：空调、暖气房内使用加湿器，将室内湿度防守在50%–60%；衣物选拔宽松、优柔的纯棉材质，幸免羊毛、化纤等刺激性面料。

科学防守诊治：中重度或易复发湿疹（AD）皮损好转后，不要立即停药。可在易复发部位，每周 2 次外用医师处方药膏（中弱效糖皮质激素或钙调磷酸酶扼制剂），协作全身保湿，可灵验缩小复发率。

追想：干燥季节照管湿疹宝宝，是一场需要耐烦的 “捏久战”。记起四简短津：科学洗沐、足量保湿、范例用药、遁藏诱因。若家庭照管无效或病情加剧，实时赶赴儿童皮肤科就诊，制定个性化诊治决策。

儿童外用糖皮质激素：

70年经典用药，范例使用更安全

一提到 “激素”，不少家长就相配摊忧，致使堕入 “激素怯生生症”。事实上，外用糖皮质激素（TCS）用于皮肤病诊治已有 70 年历史，是儿童皮肤病诊治的一线用药。惟有正确意志、范例使用，既能快速缓解不适，又能灵验遁藏反作用。底下为世界详解儿童外用激素的安全用法。

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激素分等第，常用外用激素清单

弱效：0.05%地奈德乳膏，善良安全，适配轻度皮肤毁伤；

中效：0.1%糠酸莫米松乳膏、0.05%丙酸氟替卡松乳膏、0.1%丁酸氢化可的松乳膏、0.1%曲安奈德乳膏，性价比高，适用范围广；

强效：0.05%卤米松乳膏、0.05%二丙酸倍他米松乳膏、0.1%戊酸倍他米松乳膏，挑升应酬毅力、增厚的皮肤毁伤；

超强效：0.1%氟简约乳膏、0.05%氯倍他索乳膏，儿童需尽量幸免使用。

其中，中效里的丙酸氟替卡松和糠酸莫米松是”软性激素“，抗炎强、反作用小，诊治指数高，是儿童临床用药的常用选拔。

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儿童用激素，5大留意事项要记起

选对强度，很要津

儿童皮肤娇嫩，优先选拔弱效至中效激素，尽量无谓超强效激素。皮肤增厚、或然、苔藓化时，可短期用强效激素快速胁制炎症；轻中度红斑、丘疹、脱屑，使用弱效或中效即可。

迥殊部位，需严慎

面部、颈部、阴囊等皮肤薄嫩、褶皱多的部位，药物易被招揽，只可用中弱效激素，还要逃避含氟激素和强效激素，退避皮肤刺激。

用对轨范，科学管控少反复

初治时医师会用满盈强度的激素，快速压制炎症，这个阶段一般用1-2周；炎症胁制后，会换成强度更低的激素防守，或改用钙调神经磷酸酶扼制剂等非激素药，幸免弥远用归拢种激素。

防守诊治有两种形势：间歇疗法-疹消退后，每周仅用药1-2天，最长可防守16周；序贯疗法-激素和非激素药轮换用，皮疹全消后，单用非激素药间歇自由。

把控时长，不同强度有上限

弱效、中效激素：用于轻中度皮损，伙同使用尽量不超2周，病情需要可延迟至4周；强效、超强效激素：用于重度、肥厚性皮损，伙同使用不超2-3周，幸免毁伤皮肤。

胁制剂量，安全使用

儿童单次用药面积不超过体名义积的25%。针对特应性皮炎（AD）：弥远防守：婴幼儿每月用量＜15g，儿童＜30g；急性发作：儿童每周用量＜30g。

激素并弗成怕，销耗、误用或过度怯生生间隔使用才是风险场所。扬弃 “激素怯生生症”，在医师教导下选对强度、用对部位、胁制时长与剂量，就能让激素安全灵验地守护孩子皮肤健康。孩子出现皮肤问题，实时就医，由专科医师教导用药，才是最稳当的选拔。

作家

杨晓晶

皆门医科大学附庸皆门儿童医学中心皮肤一科主治医师

审稿大家

杨明

皆门医科大学附庸皆门儿童医学中心皮肤一科副主任医师

文 | 杨晓晶

制图 | 石文达

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